الجوثر يعني تضخماً في الغدة الدرقية يتسبب بتضخم في الجزء الأمامي من الرقبة. هناك أنماط عديدة من الجوثر بأنواع مختلفة من التضخم تظهر في أجزاء مختلفة من الغدّة الدرقية، من التضخم الناعم الذي يشبه البالون والذي يشمل الغدة كلها، إلى التضخم العنقودي الذي يطال جوانب الغدّة. يُعتقد أن الجوثر ينتج عن تضخم الغدة الدرقية بسبب نقص اليود. ونحن نعتقد إنطلاقاً من الماكروبيوتيك أن الجوثر يصيب الذين يتناولون أطعمة هي بقدرٍ كبير ين، وحالتهم ين. إن الغذاء الذي يعتمد بإفراط على أطعمة ين يحدث نقصاً في الملح (الصوديوم) في الجسم، ويتسبب في تزايد نمو الميكروبات. وهكذا فإن الأطفال الذين يتغذون بحليب البقر بدلاً من حليب الأم، معرّضون للإصابة بهذا المرض وكذلك أي شخص يأكل الكثير من الفاكهة والبطاطا واليام وغيرها من الأطعمة ين.